真实病症，主要是阳气耗伤太过，或者男子因性交出现虚脱，尤其是在做爱时，如果性兴奋超过生理限度，时间过长，就会出现神志异常、头痛胸闷、意志丧失、大汗淋漓、不省人事等生理和神经急症，西医认为这是心脏麻痹，所谓“脱阳者见鬼”，所谓“房事精长出不止，则必死妇人腹上”，这种病容易导致猝死。在西门庆饮酒过度，过量，房事过频的情况下，他的身体已经抵达崩溃的边缘，没有直接死在潘金莲的肚皮上，已经算是奇迹了，结果又苟延残喘了8天，虽然这是家言，可也自有其合理性。尤其在当时医学知识不够发达，认为“一滴精十滴血”的时代里，如此设计人物结局，还有其合理性。
其实就像西门庆这种情况，他的结局还可以有两种：一是阳痿，二是性病致死。
从汉朝开始，就有关于性病的记载，据说，1920年在安徽亳州藏书家姚氏墨海楼的故纸堆中发现了年代久远的《华佗神医秘传》手写本，其中有15种治疗性病的处方，如果此事为真，那么三国时期的华佗应能治疗性病。
而且在隋唐的医书中也不乏关于性病的记载，也就是说，性病在中国大地流传已久，因为当时没有避孕套，缺少必要的保护措施，西门庆死于性病的可能性更大，这种病在当时就是绝症。滥交的结果往往是，不足为奇。
这样，再次总结一下西门庆的死因。
其一，十三岁左右就有了孩子，可以说，他还未成年就牺牲在封建社会早婚早育这一婚姻风气之下
后记三一 西门庆之死3：致死原因为哪般(5/8)